Sulfasalazina effetti collaterali , sulfasalazina

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Sulfasalazina Effetti collaterali Effetti indesiderati riportati comunemente di sulfasalazina comprendono: nausea, vomito, oligospermia, mal di testa, disturbi gastrici, e anoressia. Altri effetti indesiderati comprendono: febbre. Vedi sotto per una lista completa di effetti avversi. Per il consumatore Si applica a sulfasalazina: compresse per via orale, per via orale compresse rivestite con enterica Così come i suoi effetti necessario, sulfasalazina può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. I principali effetti collaterali Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di sulfasalazina, consultare il medico immediatamente: Più comune: Aching delle articolazioni febbre mal di testa (continua) aumento della sensibilità della pelle alla luce solare eruzione cutanea o prurito vomito Meno comune: Indietro, dolori alle gambe, o dello stomaco sanguinamento delle gengive colore bluastro delle unghie, labbra, pelle, palme, o letto ungueale brividi urine scure respirazione difficoltosa febbre generale del corpo gonfiore mal di testa perdita di appetito nausea epistassi pelle pallida gola infiammata difficoltà respiratoria con lo sforzo emorragie, ecchimosi stanchezza o debolezza insolite ingiallimento degli occhi e della pelle Meno comuni o rari: Aching dei muscoli nero, sgabelli catramosi vesciche, secchezza o perdita di pelle gonfiore sangue nelle urine e nelle feci diarrea sanguinolenta unghie bluastre, labbra e pelle dolore al petto stipsi tosse difficoltà a deglutire vertigini svenimenti battito cardiaco accelerato sensazione generale di disagio o di malattia stanchezza generale e debolezza orticaria indigestione infiammazione delle articolazioni battito cardiaco irregolare feci di colore chiaro dolori muscolari crampi muscolari o spasmi dolore muscolare o rigidità minzione dolorosa o difficile dolori allo stomaco, lato, o l'addome, possibilmente irradia alla schiena macchie rosse sulla pelle gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, viso, labbra e lingua eruzione cutanea lesioni cutanee rosso, spesso con un centro viola rossi, occhi irritati arrossamenti, vesciche, secchezza o perdita di pelle piaghe, ulcere, o macchie bianche nella bocca o sulle labbra gonfiore delle ghiandole o dolorosi oppressione al petto in alto a destra dolore addominale o mal di stomaco Incidenza non nota: Grande, alveare-come gonfiore sul viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi, o organi sessuali Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali sulfasalazina non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: Addominale o mal di stomaco o turbato diminuzione del peso Meno comune: guardoli Meno comuni o rari: Scolorimento della pelle o delle urine perdita di capelli o diradamento dei capelli gonfiore o infiammazione della bocca Per gli Operatori Sanitari Si applica a sulfasalazina: compounding in polvere, compressa a rilascio ritardato per via orale, compresse per via orale Generale Gli effetti indesiderati più comunemente riportati sono stati: anoressia, mal di testa, nausea, vomito, disturbi gastrici, temperatura elevata, eritema, prurito, eruzioni cutanee, perdita di appetito, e oligospermia reversibili. Effetti indesiderati meno comuni inclusi orticaria, febbre, anemia corpo Heinz, anemia emolitica, e cianosi. Frequenza degli effetti indesiderati è aumentato con dosi giornaliere di 4 g o più, o livelli totali nel siero Sulfapiridina superiori a 50 mcg / mL. L'uso di preparati a rivestimento enterico può diminuire gli effetti collaterali gastrointestinali. gastrointestinale Molto comune (10% o più): nausea (fino al 33%), vomito (fino al 33%), disturbi gastrici (circa il 33%), dispepsia (13%) Comune (1% al 10%): dolore addominale, diarrea, stomatite Frequenza non ha riferito: deteriorate assorbimento di acido folico, l'assorbimento di digossina alterata, enterocolite neutropenica, colite emorragica, diarrea con sangue, pancreatite necrotizzante report postmarketing: colite pseudomembranosa, pancreatite, peggioramento colite ulcerosa, parotite [Ref] Sistema nervoso mielite trasversa sviluppato in 1 paziente dopo aver ricevuto sulfasalazina per 2 anni. Tutti i sintomi si sono risolti entro 2 mesi dopo la sospensione sulfasalazina. [Ref] Molto comune (10% o più): mal di testa (fino al 33%) Comune (1% al 10%): vertigini, alterazioni del gusto, tinnito non comune (0,1% al 1%): convulsioni, vertigini Frequenza non segnalato: Meningite, neuropatia , mielite trasversa, lesioni transitorie della colonna vertebrale posteriore, sindrome della cauda equina, sindrome di Guillain-Barre, perdita dell'udito, sonnolenza, neurotossicità, disfasia, encefalopatia acuta, monoparesi, anomalie del liquido cerebrospinale, alterazione del gusto, neurite periferica segnalazioni post: meningite asettica, disturbi atassia, encefalopatia, neuropatia periferica, l'odore [Ref] metabolica L'ipoglicemia è stata riportata raramente nei pazienti che usano sulfamidici. Molto comune (10% o più): Anoressia (circa il 33%) Rari (meno dello 0,1%): L'ipoglicemia segnalazioni post-marketing: la carenza di folati, perdita di appetito genito-urinario La diuresi Raramente è stata riportata nei pazienti che usano sulfamidici. Infertilità sembrava essere reversibili con la sospensione del farmaco. [Ref] Molto comune (10% o più): oligospermia reversibile (circa il 33%) Comune (1% al 10%): proteinuria Rari (meno dello 0,1%): impotenza, Frequenza diuresi non segnalato: diminuzione della motilità, la penetrazione degli spermatozoi anomali (a volte ha portato in infertilità), infezioni del tratto urinario, report postmarketing urine scolorimento: ematuria, cristalluria [Ref] dermatologica L'angioedema è stato segnalato durante l'esperienza post-marketing con l'uso di prodotti contenenti o metabolizzato a mesalazina. Il rischio di sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica è aumentata in gran parte con l'uso di sulfamidici; tuttavia, questi fenomeni erano rari nel suo complesso. [Ref] Molto comune (10% o più): Rash (fino al 13%) Comune (1% al 10%): prurito, orticaria Non comuni (0,1% al 1%): alopecia Frequenza non ha riferito: necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), decolorazione della pelle, eritema multiforme, parapsoriasi varioliformis acuta (sindrome di Mucha-Haberman), eruzioni cutanee generalizzate, petecchie segnalazioni post-marketing: angioedema, porpora, necrolisi epidermica (sindrome di Lyell), sindrome di Stevens-Johnson, rash farmacologico con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS) , pustuloderma tossica, eritema, esantema, dermatite esfoliativa, edema periorbitale, lichen planus, fotosensibilità [Ref] immunologica soppressione delle immunoglobuline era lentamente reversibile e raramente accompagnata da risultati clinici. Nella maggior parte dei casi di SLE sulfasalazina indotta, i pazienti hanno ricevuto il farmaco per più di 1 anno. I pazienti più comunemente sviluppate artralgie e dolore toracico pleurico. In generale, questi pazienti hanno avuto un positivo ANA, anti-DNA titolo anticorpale, e sono stati acetilatori lenti di sulfamidici. I sintomi di solito risolti per diverse settimane a diversi mesi. Almeno 1 caso di sindrome di Kawasaki-come con i cambiamenti della funzionalità epatica è stata riportata durante l'esperienza post-marketing con l'uso di prodotti contenenti o metabolizzato a mesalazina. [Ref] Molto comune (10% o più): soppressione immunoglobuline (10%) Frequenza non ha riferito: farmaco-indotta il lupus eritematoso sistemico (LES) segnalazioni post-marketing: la sindrome di Kawasaki-come con i cambiamenti della funzionalità epatica, l'induzione di autoanticorpi [Ref] epatico Comune (1% al 10%): funzionalità epatica anomala test comuni (0,1% al 1%): elevata degli enzimi epatici Frequenza non ha riferito: necrosi epatica segnalazioni post-marketing: epatotossicità (alcuni casi sono stati fatali), compresi i test di funzionalità epatica elevati (SGOT / AST, SGPT / ALT, GGT, LDH, fosfatasi alcalina, bilirubina), ittero, ittero colestatico, cirrosi, epatite colestatica, colestasi, possibile danno epatocellulare (inclusa necrosi del fegato e insufficienza epatica); La sindrome di Kawasaki-come con i cambiamenti della funzionalità epatica; epatite fulminante; epatite; insufficienza epatica [Ref] L'epatite associati con sulfasalazina spesso sviluppato da 2 a 4 settimane dopo la terapia è stata iniziata, anche se ipersensibilità epatite stato segnalato dopo un periodo di terapia più lunghi. eruzione cutanea associata di solito progredito a desquamazione. La biopsia epatica ha mostrato necrosi e infiltrazione con moderato numero di cellule infiammatorie. granulomi non caseosi sono stati riscontrati anche. L'epatite generalmente risolto per diverse settimane dopo l'interruzione della terapia, anche se alcuni pazienti progredito di insufficienza epatica fulminante. L'epatite è stata riportata in pazienti con ipersensibilità sulfasalazina. Alcuni di questi casi sono stati fatali. Gli effetti indesiderati elencati come segnalazioni postmarketing sono stati riportati durante l'esperienza post-marketing con l'uso di prodotti contenenti o metabolizzati a mesalazina. [Ref] Ematologico Agranulocitosi si è generalmente verificato durante i primi da 1 a 3 mesi di terapia. I pazienti spesso presentati con febbre e mal di gola. Alcuni anche presentato con una eruzione cutanea. Ipoplasia del midollo osseo o aplasia era di solito confinate alla serie mieloide, ma possono essere accompagnati da eritroide ipoplasia e plasmocitosi osseo. In una revisione di 62 casi di agranulocitosi sulfasalazina-indotta, il 6,5% dei pazienti è morto. Recupero di granulociti è stato generalmente visto entro 1 o 2 settimane dopo la sospensione del farmaco, e conta dei leucociti e differenziale è tornato alla normalità in 1 a 3 settimane. Alcuni casi di agranulocitosi sono stati trattati con fattore stimolante colonie, che sembra aumentare il tempo di recupero. [Ref] Comune (1% al 10%): anemia emolitica, Heinz corpo anemia, leucopenia Non comune (0,1% al 1%): trombocitopenia Frequenza non riportato: aplasia eritrocitaria, neutropenia congenita, rapporti sindrome post-marketing mielodisplastiche: Pseudomononucleosis, linfoadenopatia, macrocitosi, neutropenia , pancitopenia, agranulocitosi, anemia aplastica, ipoprotrombinemia, metemoglobinemia, megaloblastica (macrocytic) anemia [Ref] respiratorio Comune (1% al 10%): tosse Non comuni (0,1% al 1%): Frequenza dispnea non ha riferito: infiltrati polmonari (spesso accompagnati da eosinofilia), polmonite (con o senza eosinofilia), pleurite, bronchiolite obliterante, tossicità polmonare (può imitare la granulomatosi di Wegener) segnalazioni post-marketing: dolore orofaringeo, alveolite fibrosante, infiltrazione eosinofila, malattia polmonare interstiziale [Ref] I pazienti spesso presentati dopo diverse settimane o mesi di terapia con febbre, malessere, mancanza di respiro e tosse non produttiva. infiltrati eosinofili sono stati visti. variazioni respiratorie generalmente risolti nell'arco di poche settimane, tuttavia, sono state riportate reazioni mortali che coinvolgono alveolite fibrosanti. [Ref] Cardiovascolare Comune (1% al 10%): cianosi comuni (0,1% al 1%): vasculite Frequenza non riportato: Tachicardia segnalazioni post-marketing: miocardite, la miocardite allergica, pallore, poliartrite nodosa, pericardite [Ref] Psichiatrico Comune (1% al 10%): Insonnia Non comune (0,1% al 1%): La depressione Frequenza non ha riferito: Confusione, sogni vividi segnalazioni post-marketing: allucinazioni [Ref] Muscoloscheletrico Comune (1% al 10%): Frequenza artralgia non ha riferito: miopatia, rabdomiolisi, sindrome di Sjogren segnalazioni post-marketing: lupus eritematoso sistemico Altro Comune (1% al 10%): febbre Non comuni (0,1% al 1%): viso Frequenza edema non segnalato: malessere, falso c-ANCA, temperatura elevata, petecchie e febbre da farmaco, fenomeno LE positivo segnalazioni post: colorazione gialla della pelle e fluidi corporei [Ref] Oculare Comune (1% al 10%): congiuntivale e sclerale Frequenza iniezione non segnalato: diplopia, visione offuscata, danni alla cornea [Ref] ipersensibilità I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati come reazioni di ipersensibilità: eritema multiforme (sindrome di Stevens-Johnson), dermatite esfoliativa, necrolisi epidermica (sindrome di Lyell), con danni alla cornea, rash farmacologico con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS), anafilassi, sindrome di malattia da siero, polmonite (con o senza eosinofilia), vasculite, alveolite fibrosante, pleurite, pericardite (con o senza tamponamento), la miocardite allergica, poliartrite nodosa, sindrome eritematoso-come il lupus, l'epatite e necrosi epatica (con o senza complessi immuni), epatite fulminante ( a volte portando a trapianto di fegato), parapsoriasi varioliformis acuta (sindrome di Mucha-Haberman), rabdomiolisi, fotosensibilizzazione, artralgia, edema periorbitale, congiuntivale e iniezione sclerale, alopecia, e malattia polmonare interstiziale. L'anafilassi è stato segnalato durante l'esperienza post-marketing con l'uso di prodotti contenenti o metabolizzato a mesalazina. [Ref] Frequenza non ha riferito: reazioni di ipersensibilità, rash cutaneo indotto da farmaci, il lupus eritematoso sindrome simile, reazioni anafilattiche segnalazioni post-marketing: anafilassi, malattia da siero [Ref] Renale Frequenza non segnalato: nefropatia tossica con oliguria e anuria, nefrite, la sindrome emolitica uremica, calcolosi renale bilaterale composta da acetylsulfapyridine, proteinasi 3-ANCA report positivo necrotizzante glomerulonefrite post-marketing nefrolitiasi, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale [Ref] Almeno 1 paziente ha sviluppato calcoli renali bilaterale composta da acetylsulfapyridine, un metabolita della sulfasalazina. [Ref] Endocrino Rari (meno dello 0,1%): la produzione Gozzo [Ref] produzione Gozzo Raramente è stata riportata nei pazienti che usano sulfamidici. [Ref] Riferimenti 1. 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